Ból pleców dotyka ponad 25% światowej populacji i ponad 50% osób w wieku produkcyjnym. Niestety ewolucja nie zadbała o to, aby ludzie w wieku od 35 do 40 lat żyli wygodnie. Biomechaniczna budowa kręgosłupa jest taka, że brak bólu pleców nie jest gwarantowanym, ale szczęśliwym (i niestety chwilowym) zbiegiem okoliczności. Zwłaszcza teraz, gdy ciało przeciętnego pracownika biurowego musi siedzieć przy komputerze przez 8-12 godzin z rzędu. Ale przez miliony lat ewolucji na wolności zostaliśmy przystosowani do zupełnie innego, o wiele bardziej aktywnego stylu życia!
Czy ból kręgosłupa można leczyć samodzielnie?
Niestety nie wszyscy zadają sobie to bardzo poprawne pytanie. Odpowiedź brzmi: samoleczenie oparte na informacjach z Internetu jest niezwykle niebezpieczne. To ogromne ryzyko, które może prowadzić do niepełnosprawności. Jeśli mówimy o takich bólach wewnętrznych, jak ból pleców i kręgosłupa, to tym bardziej nie jest konieczne „diagnozowanie" siebie i „przepisywanie" leczenia. Zakończenia nerwowe w narządach wewnętrznych zlokalizowane są inaczej niż na powierzchni skóry. Ból w środku jest trudny do zlokalizowania i czasami wydaje się, że jeden boli, ale w rzeczywistości przyczyna tkwi w innym. Powiedzmy, że ból pleców może być spowodowany rakiem przewodu pokarmowego. A ból, który inna osoba może opisać na forum lub w artykule jako bardzo podobny do twojego, może być spowodowany zupełnie innymi przyczynami i wymagać radykalnie innego leczenia.
Yoram Anekstein, Centrum Medyczne w Tel Awiwie: „Bardzo ważna rada: nie próbuj uczyć się nazw chorób kręgosłupa, rozumiej ich etiologię, diagnozę itp. Spondyloarthritis, periatrosis scapular, cervicobrachialgia - wszystkie te określenia są dla Ciebie bezużyteczne. Takich chorób jest dziesiątki w podręcznikach dla uczelni medycznych, a nawet z różnymi wyjaśnieniami i modyfikatorami. Powinieneś znać i zapamiętać nazwę swojej diagnozy, gdy została ona przekazana przez wykwalifikowanego lekarza. Ale nie wcześniej ".
Niepokojące objawy
Nieprzyjemne odczucia występują najczęściej w odcinku szyjnym i lędźwiowym kręgosłupa, ale ból w klatce piersiowej występuje znacznie rzadziej. Podlega mniejszemu stresowi, dlatego osteochondroza, wypukłość i przepuklina krążków międzykręgowych nie wpływają na nią zbyt często. Jednak ból w klatce piersiowej i plecach w klatce piersiowej może być również spowodowany problemami z kręgosłupem.
Czasami mogą wystąpić nieprzyjemne doznania, ale często nie są one niebezpieczne. Jeśli jest to ból mięśni (chociaż może nie przypominać bólu mięśni ramion po ciężkiej pracy i odczuwać ciężkość), przyczyną jest najprawdopodobniej przemęczenie spowodowane długim przebywaniem w jednej pozycji lub zbyt dużym obciążeniem . Jeśli ból ustąpi po zmianie postawy lub krótkim spacerze i nie powróci, problem prawdopodobnie nie będzie poważny. Chociaż konieczne jest radzenie sobie z drobnymi problemami, na przykład zmiana zwykłych pozycji, zwiększenie aktywności fizycznej i wychowanie fizyczne. I tylko lekarz może ustalić powagę problemu. Jeśli jest choćby najmniejsza szansa, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza: zawsze jest o wiele łatwiej (i taniej) wyleczyć chorobę na wczesnym etapie niż w przypadku zaawansowanym.
Co jest naprawdę niebezpieczne? Oto lista „alarmów", po wystąpieniu choćby jednego z nich konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie diagnostyki i leczenia:
- ból nie ustaje, zmiana pozycji ciała nie pomaga; odpoczynek nie uśmierza bólu; ból gorzej w nocy;
- występuje drętwienie (zmniejszona wrażliwość) lub osłabienie kończyn;
- występują problemy z oddawaniem moczu i wypróżnianiem (na przykład utrata uczucia opróżniania pęcherza; nietrzymanie moczu i kału lub odwrotnie, opóźnienie; nie mylić z zaparciami);
- temperatura wzrasta, podczas gdy nie ma innych powodów, które mogłyby to wyjaśnić, na przykład SARS;
- ból się budzi, przerywa sen;
- powikłania po odroczonych nowotworach złośliwych (przedawnienie nie ma znaczenia);
- niewyjaśniona utrata wagi;
- powikłania po wieloletnim przyjmowaniu sterydów;
- powikłania po niedawnych poważnych chorobach;
- powikłania po niedawnych chorobach zakaźnych;
- utrata odruchu odbytu;
- osłabienie bioder i kolan;
- deficyt neurologiczny;
- postępująca deformacja kręgosłupa;
- ból pleców, który nasila się w spoczynku;
- ból w klatce piersiowej (ACS - EKG);
- ogólne złe samopoczucie.
Pamiętaj, że nie musisz czekać, aż wszystko zacznie się razem. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Yoram Anekstein, Centrum Medyczne w Tel Awiwie: „Często pojawia się pytanie: umówiłem się na wizytę u lekarza, ale moje plecy już przestały boleć. Powinienem iść czy nie? Zdecydowanie idę ".
Artykuły w Internecie bardzo często próbują opisać, jakie rodzaje bólu są charakterystyczne dla osteochondrozy, a jakie dla rwy kulszowej itp. To jest złe podejście, powody, dla których wyjaśniliśmy już powyżej. Nie ma znaczenia, jaki rodzaj bólu: lewy, prawy, w kości ogonowej, wszędzie, strzelający, trwający kilka sekund lub godzin i dni. Wszystko to są objawy, które krzyczą, że potrzebna jest wykwalifikowana pomoc lekarska.
Przyczyny bólu pleców
Najczęstszą przyczyną jest nieswoisty ból związany z napięciem mięśni, nadmiernym rozciąganiem ścięgien, więzadeł i powięzi.
Znacznie rzadziej ból jest związany z przepukliną dysku wpływającą na korzeń nerwu (~ 3% przypadków).
Osteoporoza (w tym złamania pat. ), Infekcje (spondylodiscitis), guzy, gruźlica, urazy i inne choroby reumatologiczne znacznie rzadziej (około 1%) powodują ból.
Choroby narządów wewnętrznych mogą również powodować bóle pleców (na przykład rak trzustki, choroba wrzodowa żołądka lub ostry zespół wieńcowy).
Zmiany zwyrodnieniowe, zwane osteochondrozą, składające się z kompleksu komponentów (zmniejszenie elastyczności i wytrzymałości substancji krążka, zmniejszenie wysokości krążka, wypukłość, przepuklina, zmiany w trzonach kręgów (Modic I-III) , więzadeł (spondyloza), stawów międzykręgowych (spondyloartroza) nie mają bezpośredniego związku z bólem i innymi objawami klinicznymi.
Należy rozumieć, że tylko grupa zapalenia stawów kręgosłupa i spondyloartropatii obejmuje ponad 10 chorób o różnych przyczynach, charakterystyce przebiegu, objawach itp. W szczególności liczba chorób pleców i kręgosłupa jest bardzo wysoka. Ale z powyższych opisów sam możesz zrozumieć, że łączy ich powaga. Bólu pleców nie można zignorować. Wiele z tych chorób przebiega powoli, z długimi etapami remisji. Ale jednocześnie na każdym ostrym etapie wzrasta ryzyko powikłań (aż do całkowitej utraty mobilności).